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老年人该如何预防尿毒症

诱发尿毒症的原因中,年龄是不可忽视的一个关键要素,老年人尿毒症的发病率正逐年增高。随着年龄的增长,肾脏的结构和功能都会发生明显的退行性改变。在正常情况下,人类肾脏有强大的代偿功能,肾功能丧失50%时,还可以维持人体的正常生命活动,比如切除一个肾脏以后,人还可以健康生存。 随着年龄的增长,人体的贮备功能逐渐减弱乃至丧失,在没有额外负担的情况下,肾功能能满足人体生命活动的需要,但是没有应付突发损伤和疾病的能力。所以,老年人一旦遇到意外情况,很容易导致肾功能的进一步损伤而发展为尿毒症。如感染、感冒、失血、缺水、肾毒性药物、其他疾病等,都可成为老年尿毒症的诱因。 目前尿毒症的现状是触目惊心的。在我国仅需要进行透析或肾移植的终末期尿毒症患者就有130多万人,透析就是人工肾,就是人们所说的洗肾,简单地说,就是将身体中的血液引到透析机中,将血液中有毒的代谢废物清除后再送回体内,让透析机替代肾脏的清除毒素的功能。这样的治疗时非常痛苦且需要花费大量的钱财。因此,治疗尿毒症的最好方法就是预防其他生病发展为尿毒症。 老人如何预防尿毒症? 1、定期体检 老年人应每半年或1年做1次健康体检,体检项目应包括肾功能(血肌酐、尿素氮、肌酐清除率)、肾B超、尿液分析等。如果体检发现异常,应该积极寻找病因,进行积极治疗。 2、预防能导致肾功能损害的疾病发生 肾功能损害往往是尿毒症的早期表现,对于已发生的可能会导致肾功能损害的疾病,如肾炎、肾结石等要积极进行治疗,控制其发展并密切监测肾功能,最敏感的指标是肌酐清除率,应每3到6个月复查1次。 3、避免使用肾毒性药物与接触有毒物质 一些药物或是毒物可导致肾功能损害或是引发肾脏疾病,应该避免使用,常用的药物有去痛片、扑热息痛等,如果长期服用这些药物,可引起肾乳坏死、间质性肾炎等疾病,这些疾病都有可能发展为尿毒症;常见的可导致肾功能损害的有毒食物有毒蘑菇、河豚等,在食用这些类食物时应该先确定是否有毒,不然不要食用。 4、注意日常饮食 摄入的维生素要充足 病人要保持充足的维生素摄入,维生素它是人们进行新陈代谢所必需的辅酶。除此外病人应该多吃富含维生素的食物,最好就是通过吃水果、蔬菜来补充,一方面水果蔬菜所含维生素种类丰富,另一方面水果蔬菜纤维素含量高,可以保持大便通畅,减少对胃肠道的刺激(yiQIg.cN)。 控制水与电解质的摄入 大部分的尿毒症病人是会出现水、电解质紊乱,因此应该严重控制水、电解质的摄入。每天的食盐摄入量,应该保持在2到3克左右,这样就可以去避免摄入过多的盐,加重水肿。同时很多的尿毒症患者因为长期的进行利尿治疗,往往会低钾、低钙,所以应该适量的多吃些含钾与钙的食物。 补充定量的蛋白质 对于病人来说每天需要补充一定量的蛋白质,至于蛋白质最好是含有氨基酸量高的运动蛋白,如鱼类食物,尽量避免吃植物蛋白,每天的补充量应在50g上下。通过补充这样的蛋白质,既是可以满足了代谢所需的氨基酸,也能避免因摄入蛋白质过多,加重肾功能的负担。 5、重视早期症状 1、一般症状:面容苍白灰暗、全身乏力、消瘦; 2、胃肠道表现:为本症最早和最突出的表现。厌食、腹部不适,继之出现恶心、呕吐、腹泻、舌炎、口腔溃疡,呼气有尿味,后期可致消化道出血而出现黑粪和呕血; 3、精神、神经系表现:头痛、头昏、神志恍惚、表情淡漠、嗜睡、昏睡,甚至昏迷。烦躁不安、肌肉颤动、抽搐、惊厥在晚期也常见这是尿毒症的早期诊断方法之一; 4、心血管系表现:血压升高,心律失常多见;晚期尚可出现纤维素性心包炎和心力衰竭; 5、造血系表现:严重贫血,晚期尚可有出血症状,是尿毒症的早期诊断之一; 6、呼吸系表现:酸中毒时呼吸深而长。晚期可致尿毒性支气管炎、肺炎和胸膜炎; 7、皮肤表现:皮肤无华、干燥脱屑。尿素从汗腺排出后,可凝成白色尿素霜,并可刺激皮肤而出现奇痒。
[时间:2017-06-07]
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