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造成排卵障碍的原因及治疗方法介绍

排卵障碍的原因 排卵障碍是常见的内分泌疾病,在不孕症中发病率可达25%—30%。其临床表现多种多样,如月经失调、多毛、肥胖、不孕等。由于长期不排卵,子宫内膜过度增生而无周期性孕激素的对抗作用,因而尚具有发展成为子宫内膜癌或乳腺癌的高度危险。 黄体机能不全:黄体是卵泡发育成熟后排出卵子转变而成,黄体不好通常是因为其前身 “卵泡”也发育不好,卵泡育不好,一直到排卵前卵泡内颗粒细胞数量不够,均可造成不孕。
多囊卵巢综合征:卵泡发育到一定程度,但因缺少关键性的激素,就好象是排卵动作中临门一脚,所以无法排卵(瞬间大量的促黄体生成激素LH-surge能帮助卵子最后的成熟并排出卵子及滤泡迅速的转变成黄体)。
高催乳素血症:催乳素(PRL)是人脑里一个名为脑垂体的内分泌器分泌的一种激素,泌乳激素过高,导致形成正常月经生理的机转被抑制,可以导致卵巢中的卵泡发育不佳分泌雌激素不足,且无法排卵。 、子宫内膜异位症:子宫内膜异位症患者的血清中有抗卵巢抗体,可以抑制排卵。 反馈机制异常:月经周期的异常,可由H—P—O轴调节系统功能障碍,或外界因素的干扰所致。体内血E2水平的升高和降低必须与卵巢的形态学变化同步,才能保证H—P—O轴的正常反馈作用。异常的反馈信号,可导致反馈调节不正常而引起无排卵及月经紊乱。 卵巢局部的因素:卵泡的发育及成熟是一个非常复杂而精细的过程,其中某一个因素的变化均可导致卵泡发育异常及无排卵。 如何治疗排卵障碍? 一、中药四期疗法 针对卵泡的月经期、卵泡期、排卵期、黄体期四期,给予中药辩证施治,治疗疾病和改善患者体质的同时,促进卵泡发育排出,并维持排卵后的黄体功能。 二、西药治疗 1、激素替代治疗(人工周期):适用于患者自体雌激素不足或者子宫发育不良者,可先给予3个月人工周期治疗,个别患者能够恢复自行排卵;对于子宫发育不良者,需用6-12个月的药,促进子宫生长发育,观察有无排卵或给予促排卵药物治疗。 2、促排卵治疗:根据排卵障碍发病的机理不同,分别有不同的促排卵药物应用,如克罗米芬(CC)、注射用尿促性素(HMG)、注射用绒促性素(HCG)等。 专家提醒大家:促排卵治疗需根据患者疾病、体质、影响因素等的不同,会有不同的促排卵方案,促排卵药物使用期间,需要有超声引导监测卵泡大小,避免卵泡生长迟缓或老化。 三、手术治疗 1、针对重度多囊卵巢、巧克力囊肿、垂体瘤等引发的排卵障碍:需先采取手术治疗,再给予药物治疗或者促排卵治疗(yiQig.cN)。 2、针对卵泡排出障碍者:可给予适度卵巢“卵泡穿刺技术”促使卵子排出。 四、心理治疗 心理因素导致的排卵障碍,临床很常见,源于不孕压力产生的焦虑、抑郁、烦躁等不良情绪,导致的内分泌失调。因此,必要的心理支持和疏导治疗非常必要。
[时间:2016-03-18]
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